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Información para pacientes

Seguro dental | ¿Qué está cubierto?

Ilustración de una tarjeta de seguro en blanco con un emblema de diente junto a un portapapeles con un formulario en blanco
Nos encargamos de presentar y procesar los reclamos.

En cuanto al seguro, aceptamos la mayoría de los seguros PPO. Actualmente no aceptamos planes HMO, DHMO, Medicaid ni Medicare. Como cortesía para todos nuestros pacientes, nos encargamos de presentar y tramitar las reclamaciones.

El seguro dental puede ser difícil de entender, ya que la mayoría de los documentos de las pólizas de seguro tienen muchas páginas. La cobertura de cada servicio dental también depende de su póliza particular, que puede variar mucho según se trate de una póliza individual o de una proporcionada por su empleador. Afortunadamente, estamos aquí para ayudarle a interpretar las pólizas de seguro y asegurarnos de que usted reciba el tratamiento adecuado y de que su aseguradora cubra la parte que le corresponde. Podemos hacerlo presentando las reclamaciones en su nombre para conocer mejor los límites de su cobertura, o entregándole toda la documentación para que usted pueda gestionar las reclamaciones del seguro con facilidad.

Le será útil conocer la información de su cobertura antes de su visita, ya que esto ayudará a agilizar sus planes de tratamiento. Algunas de las preguntas que solemos hacer a las aseguradoras son:

  • ¿Qué está cubierto?
  • ¿Cuánto está cubierto?
  • ¿Cuál es el monto límite de la cobertura?
  • ¿Hay un deducible? (Si es así, ¿de cuánto es?)
  • ¿Puedo elegir otros procedimientos que no figuran en el plan, pero que pertenecen a la misma categoría de tratamiento?
  • Por favor, proporcione todos los detalles sobre esta opción de tratamiento específica (indique la opción de tratamiento)

Es importante tener en cuenta que las aseguradoras no divulgan información a terceros (incluidos los consultorios dentales), aun cuando contemos con su consentimiento informado y firmado. Por eso, haremos todo lo posible para que usted conozca sus límites antes de comenzar cualquier procedimiento o plan de tratamiento. También es importante tener en cuenta que, independientemente de la cobertura del seguro, el paciente es responsable del costo del servicio. Podemos ofrecer opciones de financiamiento según su situación particular, y todo paciente que necesite ayuda debe hablar con nuestro consultorio al programar su próxima cita.

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